20日晚,中國國家衛(wèi)生委員會發(fā)布消息稱,決定將新型冠狀病毒肺炎納入法定傳染病B類管理,并采取預(yù)防和控制甲類傳染病的措施。
國家衛(wèi)生委員會指出,根據(jù)傳染病防治法的有關(guān)規(guī)定,根據(jù)新型冠狀病毒肺炎病原體、流行病學(xué)、臨床特征,報國務(wù)院批準(zhǔn),國家衛(wèi)生委員會決定將新型冠狀病毒肺炎納入法定傳染病B管理,采取甲類傳染病預(yù)防、控制措施。
據(jù)介紹,新型冠狀病毒感染肺炎納入法定傳染病管理。各級政府、衛(wèi)生行政部門、其他政府部門、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可以采取一系列防控措施,如患者隔離治療、密切接觸者隔離醫(yī)學(xué)觀察等。,共同預(yù)防和控制新型冠狀病毒感染肺炎疫情的傳播。
甲類傳染病又稱強(qiáng)制性傳染病,包括鼠疫和霍亂。乙類傳染病又稱嚴(yán)格管理傳染病,包括傳染性非典型肺炎和人類感染H7N9.禽流感、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎等26種。官員嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定和防治計劃預(yù)防和控制此類傳染病。
國家衛(wèi)生委員會還宣布,新型冠狀病毒狀病毒肺炎納入《中華人民共和國國境衛(wèi)生檢疫法》規(guī)定的檢疫傳染病管理。
國家衛(wèi)生委高級專家組就新型冠狀病毒回答記者提問
1月20日下午,國家衛(wèi)生健康委高級專家組組長鐘南山院士、國家衛(wèi)生健康委高級專家組成員高福、李蘭娟、袁國勇、曾光就公眾關(guān)注的問題回答了記者提問。
問題1:你好,我是央視記者,中央廣播電視總臺。我想問問武漢2天內(nèi)確診139例新型冠狀病毒感染的肺炎患者。北京和廣東省也發(fā)現(xiàn)了一些病例。鐘院士,你覺得現(xiàn)在的疫情怎么樣?
鐘南山院士:我認(rèn)為目前的情況與武漢海鮮市場密切相關(guān)。當(dāng)然,武漢有關(guān)部門發(fā)現(xiàn)這個問題后,很快就關(guān)閉了野生動物市場。這個所謂的海鮮市場是相當(dāng)多的野生動物,關(guān)閉后,仍然有感染。與此同時,全國大約有四五個省市,然后國外發(fā)現(xiàn)了這種關(guān)系,幾乎都與武漢有關(guān):去過武漢,從武漢來。證實了有人傳人的傳染。也證實了醫(yī)務(wù)人員的感染。
鐘南山院士:正是因為這樣的情況,我們認(rèn)為對它的研究和判斷不再是一種偶然的、分散的疾病,它目前的情況也不再是動物的傳播。廣東仍有兩例感染,肯定是感染,沒有去過武漢,但家人生病后回來傳給他。一個地方爆發(fā),其他地方分散,不能說中國爆發(fā)了。因為這個定位對媒體來說非常重要。
鐘南山院士:就流行病學(xué)而言,現(xiàn)在正處于起步階段。我們六個人昨天去了武漢。昨天的情況與前天不同,前天的情況與前天不同。特別是昨天,傳人和醫(yī)務(wù)人員感染正式出現(xiàn),這是一個非常重要的標(biāo)志。
所以同時,當(dāng)然有很多原因,原來有40多個,現(xiàn)在有100多個,只是局部的,我覺得還是有很多原因的。
鐘南山院士:首先,這種疾病有時有一個認(rèn)知過程,現(xiàn)在檢測可以更快地檢測出來,這是一個,不是全部。
第二,在研究和判斷的過程中,你現(xiàn)在必須決定它。它曾經(jīng)來自國家CDC,或者國家部門嚴(yán)格地鑒定以后才可以?,F(xiàn)在的考慮不太一樣,因為兩次的檢測有陽性你就可以定,這也是一個原因。
就我們而言,原來有40-50例,現(xiàn)在有100多例,是不是增長得很快,不能這么說,一種新的疾病在早期是一個過程。
醫(yī)務(wù)人員感染,這是一個重要的標(biāo)志。當(dāng)然,這種疾病很難與非典相比。病情相對較輕,肺部不像非典。病毒性肺炎通常是這樣的。
曾光:因為這種疾病從發(fā)現(xiàn)到現(xiàn)在還不到一個月,我認(rèn)為我們在國家衛(wèi)生委員會的領(lǐng)導(dǎo)下做了很多工作。在這么短的時間內(nèi),我們可以說分離了病毒,制定了新的序列。此外,臨床治療是流行病學(xué)中最困難的。國家疾控中心主任高福親自帶領(lǐng)團(tuán)隊追溯源頭,稍后他會介紹。對于這種疾病,一種疾病有一個潛伏期確定,因為它真的不容易,有些疾病已經(jīng)存在了幾十年,并不一定完全清楚。我們發(fā)現(xiàn)這種疾病對它的理解,我用一句話,每天更新。參加專家組后,昨天的理解與前天不同。今天的理解不同于昨天的理解。這是傳染病早期的特點(diǎn)。沒有什么值得驚訝的。
曾光:既然叫傳染病,如果這個病沒有人傳染,我倒覺得驚訝,我們認(rèn)識了那么多傳染病的基礎(chǔ)上又增加了新型,叫新型冠狀病毒感染。
曾光:另外,疫情情況,一是武漢市,二是全國,這是不同的。武漢做了很多控制,華南海鮮市場的高濃度病毒暴露,所以很多人突然感染,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了普通人,病毒在短期內(nèi)出現(xiàn)。現(xiàn)在都是早期,我們發(fā)現(xiàn)了人傳人的現(xiàn)象。我們實事求是,發(fā)現(xiàn)馬上向大家公布。我覺得這種傳播已經(jīng)進(jìn)入了武漢社區(qū)傳播的早期階段。與武漢市1000多萬人相比,這是一個非常小的數(shù)字,但我們需要高度警惕。現(xiàn)在采取措施是可以逆轉(zhuǎn)的。
曾光:在武漢,還沒有發(fā)現(xiàn)年輕人、兒童、學(xué)生、老年人感染,這是重點(diǎn)。疫情現(xiàn)在處于早期階段,每個人都必須加強(qiáng)防控措施。我們知道春節(jié)期間人口流動是一個非常重要的因素。我們希望人們不能去武漢,武漢人不能出來。這不是官方號召,而是我們專家組的一些建議。
曾光:從全國來看,輸入病例沒有再感染。我們應(yīng)該控制第二代病例的感染,更不用說第三代了。因此,要加強(qiáng)行動,迅速防控。
曾光:這種疾病是我們交出的許多傳染病之一。過去,許多傳染病都被我們打敗了,現(xiàn)在又增加了一個新的對手。人們應(yīng)該相信,國家疾病預(yù)防控制中心可以迅速控制我們。現(xiàn)在沒有混亂,非常有序。
高福:這件事發(fā)生后,我一直在前線。正如我剛才所說,理解這樣一種新的疾病有一個過程,也是一個科學(xué)的過程。我們做了很多工作。病毒也在。病毒正在適應(yīng)環(huán)境和人類。
高福:我們在野生動物銷售環(huán)境中發(fā)現(xiàn)了新型冠狀病毒。當(dāng)然,傳染源還不清楚,我們找不到具體的動物。但我們必須相信科學(xué),科學(xué)是知識積累和認(rèn)知的過程。新型冠狀病毒應(yīng)該說是第七種。在過去,我們知道六種,包括非典,它們都來自哺乳動物和野生動物,中間有宿主,然后感染人類。過去是這樣一條規(guī)則,所以我們在很短的時間內(nèi)測量了整個基因組的測序,知道它的祖先是誰,基因來自哪里,分離病毒,看到病毒,可能是這樣一個過程。根據(jù)它的特點(diǎn)和相似性,我們推測野生動物在其中起著關(guān)鍵作用,所以我們做了可追溯性動物。
高福:為什么我們推斷病毒來源于華南海鮮市場?現(xiàn)在似乎經(jīng)歷了三個階段:最早,所有患者都與華南海鮮市場有關(guān),非常清楚,從動物跳到人類,適應(yīng)性變異,人類傳播有限。武漢衛(wèi)生委員會現(xiàn)在每天都在病房里。我們的防治措施和對病毒的認(rèn)識是與病毒競爭。有了這樣的科學(xué)認(rèn)識,我們會科學(xué)防控,科學(xué)處置,不要慌。
問題2:《健康報》記者,請專家組回應(yīng)病毒是否變異。
袁國勇:這種病毒的基因變異性很快,所以你問它是否發(fā)生了變異?目前,當(dāng)它從動物變成人類時,它總是發(fā)生變化,因為它必須適應(yīng)。此外,我聽到很多人說這是非典。對不起,這不是非典。這是一種新型冠狀病毒。每種病毒都有許多基因差異。它在臨床和流行病學(xué)方面非常不同。
袁國勇:人傳人的問題已經(jīng)發(fā)生了?,F(xiàn)在武漢以外有病例。代表什么?武漢感染的居民和速度會影響武漢以外的病例,所以深圳、泰國、日本都有病例。有時候疫情的風(fēng)險已經(jīng)提醒過了,人口遷移可能會增加風(fēng)險。17年后,疫情源感染的控制能力有了很大提高,不要慌,但一定不能忽視疫情。
袁國勇:如果你發(fā)燒、喉嚨痛、喉嚨痛,請戴口罩。如果你剛從武漢回來,一定要告訴醫(yī)生你剛從武漢回來,讓醫(yī)生進(jìn)行有針對性的檢查和治療,這對家庭和社會都非常重要。我們不應(yīng)該吃野味,我們必須尊重野生動物的生命和棲息地,因為它們和我們是同一個地球圈的居民。
問題3:我是《光明日報》的記者。我問了一個簡單的問題。人們關(guān)心如何預(yù)防這種疾病?如果你生病了,你能治愈它嗎?
袁國勇:戴口罩很重要。我們的眼睛、鼻子子、嘴巴的衛(wèi)生。如果你去過武漢,你回來時不能忽視它。你必須告訴醫(yī)生情況如何,并采取有針對性的措施,因為我們不知道動物的來源是什么。但如果真的有這種病毒,就找鐘南山院士吧。在2003年非典和2012年中東病毒中,有一種藥物對兩種冠狀病毒都有作用,所以我們相信它應(yīng)該是有效的。
袁國勇:過了一段時間,很多病人都好轉(zhuǎn)了。拿他們的血型,看看他們是否有抗體。通過抗體幫助這些病人。許多病毒治療方案已經(jīng)存在。我們相信我們的儀器。
李蘭娟院士:剛才鐘院士很好的介紹了疫情。隨著國民經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,我們防控疫情的能力和水平有了很大的提高,我們可以盡快檢定病原體,發(fā)現(xiàn)在哪里。自非典以來,我國已經(jīng)建立了一個非常好的防治體系。每家醫(yī)院都有發(fā)燒門診,我們也有檢測手段,特別是在新傳染病出現(xiàn)后,我們在短時間內(nèi)開發(fā)了試劑。到醫(yī)院檢查后,患者是否到武漢出差,是否有相關(guān)患者的接觸史,如果檢測到全部陰性,則排除。不要害怕陽性,尤其是我省有定點(diǎn)醫(yī)院。前段時間專家組制定了防控治療方案,市民發(fā)燒要及時去醫(yī)院。
李蘭娟院士:目前國家病原體檢測、綜合防治有很好的基礎(chǔ)?,F(xiàn)在全國各地都建立了一套安全的門診防治體系,也有一套治療方法、救援方法,我們也救了很多病人??偟膩碚f,我國的治療團(tuán)隊相對完善。不要害怕,即使不可怕,及時去醫(yī)院,因為我國的醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展非常快。
李蘭娟院士:我認(rèn)為新聞媒體應(yīng)該報道醫(yī)務(wù)人員的辛勤工作。醫(yī)務(wù)人員日夜守護(hù)著病人。因此,我希望媒體能更加關(guān)注白衣天使的精神。真正的醫(yī)務(wù)人員圍繞著病人,不惜家庭和個人安全在治療病人的第一線。應(yīng)堅決制止那些傷害醫(yī)生的事件。醫(yī)務(wù)人員正在努力治療病人。
問題4:我是新華社記者,鐘南山院士。目前疫情防控有哪些困難?你有什么建議?春運(yùn)快到了。你對人口流動有預(yù)警嗎?對后期疫情的發(fā)展有哪些判斷?
鐘南山院士:一開始武漢有一些疫情報告。
防控還是針對武漢的。首先,除非極其重要,否則武漢減少輸出是非常重要的。二是輸出,二是防止外部感染。武漢要有嚴(yán)格的港口檢查,要設(shè)立火車站、機(jī)場篩查檢查等措施。監(jiān)測和防治的標(biāo)準(zhǔn)是體溫。如果出現(xiàn)發(fā)燒和發(fā)燒癥狀,特別是體溫異常,我們建議這些人應(yīng)強(qiáng)制控制在城市,這是一個非常重要的點(diǎn)。
鐘南山院士:當(dāng)然,戴口罩也是一個非常重要的方面。如果你生病了,這也與此有關(guān)。在珠海,當(dāng)一對夫婦離開武漢時,癥狀并不明顯。結(jié)果,他們的女兒因為沒有戴口罩而被感染。
鐘南山院士:目前,防控最有效的辦法還是早發(fā)現(xiàn)、早診斷,還有及時接受治療、隔離。從公共衛(wèi)生的角度來說,同樣的,對于已經(jīng)診斷或者將要確診的病人進(jìn)行有效地隔離,也是極為重要的。
鐘南山院士:李院士剛才也談過,國務(wù)院批準(zhǔn)要在不同地區(qū)進(jìn)行病情研究。到目前為止,還沒有針對疾病的特效藥。說實話,17年前非典到現(xiàn)階段還沒有特效藥,很難。但現(xiàn)在確實取得了進(jìn)展。我們正在做一些實驗觀察。例如,袁院士剛才談到了一些關(guān)于冠狀病毒的研究。我們正在進(jìn)行動物實驗,并觀察和研究一些候選中藥。疾病研究不能靠運(yùn)氣,科學(xué)研究要跟上,這也是我們現(xiàn)在非常重要的一步。
鐘南山院士:回到你剛才提到的問題,你覺得前景怎么樣?我認(rèn)為各政府領(lǐng)導(dǎo)要負(fù)責(zé),不僅僅是衛(wèi)生委員會的問題。現(xiàn)在病情的發(fā)展正處于一個節(jié)骨眼,因為在春運(yùn)高峰的40天里,我們估計生病的人數(shù)會增加。但正如剛才所說,我們不希望病情呈鏈狀發(fā)展,那么我們應(yīng)該預(yù)防什么呢?重點(diǎn)是防止其傳播。關(guān)鍵是在傳播過程中有一些超級傳播者。這些超級傳播者的生物規(guī)律很難說清楚。目前尚不清楚他們是如何從傳播者變成體內(nèi)的超級傳播者的。所以假如說能夠及時預(yù)防、隔離、觀察,不讓它傳播的話,那超級傳播者產(chǎn)生的幾率就降低許多。
鐘南山院士:春節(jié)期間患病人數(shù)會增加,但不會增加太多。一段時間后,在大家的共同努力下,疫情會逐漸有更好更穩(wěn)定的結(jié)果,這是最理想的?,F(xiàn)在我們要及時提醒大家,領(lǐng)導(dǎo)、政府、醫(yī)護(hù)人員、社會都很關(guān)心,我們當(dāng)?shù)仡I(lǐng)導(dǎo)也要負(fù)責(zé)。說到這里,我們有信心控制疫情。
鐘南山院士:此外,我自己也很自信現(xiàn)在的情況不會重復(fù)17年前的非典。因為目前,我們花了兩周時間將疾病定位為新型冠狀病毒。此外,我們有良好的監(jiān)控手段和隔離系統(tǒng)。我不相信它會像17年前非典造成的社會和經(jīng)濟(jì)損害那樣大。
問題5:春運(yùn)出行的人有什么提示嗎?
鐘南山院士:如果你感到不舒服,不要在春節(jié)旅游高峰期旅行,尤其是發(fā)燒,尤其是在武漢。如果發(fā)燒必須回到家鄉(xiāng),相關(guān)部門應(yīng)在檢測后強(qiáng)制禁止他們外出。這是為了提高預(yù)防水平,而不僅僅是勸阻。
鐘南山院士:首先,我們應(yīng)該有一個適合旅行的條件。如果我們有點(diǎn)發(fā)燒和不舒服,出去是不合適的。其他需要注意的地方,如洗手、保持睡眠等,與一般需要注意的地方相比,沒有什么特別的。
鐘南山院士:春節(jié)旅游高峰是一個漫長的遷移過程,火車非常擁擠,現(xiàn)在有很多人生病了,很多人已經(jīng)出去了,所以沒有特殊的方法來很好地控制,現(xiàn)在各點(diǎn)都在加強(qiáng)對發(fā)熱的監(jiān)測。
曾光:我想補(bǔ)充一點(diǎn),關(guān)于疫情的提示,我是這么想的。在過去,有很多電視劇和電影,包括這一次,不僅取決于敵人,還取決于我們。我們處理得當(dāng)肯定會控制局面。這個重要環(huán)節(jié)是什么?對于武漢來說,是全民行動。各部門要走到前臺,動員各方力量。
曾光:例如,春節(jié)后很快就要開學(xué)了。學(xué)校應(yīng)該采取行動,學(xué)生不能被感染。例如,老年人的問題是什么?慢性病患者的問題是什么?社區(qū)應(yīng)該采取行動,給他們所有人一個宣傳材料,知道如何發(fā)燒,如何外出,如何處理這種情況?
曾光:此外,還有一些醫(yī)務(wù)人員從事公共工作、公交車售票員和銀行柜臺人員。一個人生病后可能會感染很多人,所以每個行業(yè)都必須采取行動。不要生病工作或旅行,這是非常危險的。
曾光:改變飲食習(xí)慣,不要吃游戲。如果這一切都做好了,我認(rèn)為武漢很快就會平靜下來。在其他地方,控制一個病例,很快,其他地方的壓力就會很小。
曾光:另一個非典教訓(xùn)是,恐怖謠言比疾病本身更致命。沒有這個,方便我們控制病情。此外,要提到國際合作,還有一個IHR是國際衛(wèi)生條例,世界各國都承諾有一些緊急情況要通報。我認(rèn)為中國這次做得很好。它從一開始就通知了世界衛(wèi)生組織、其他國際社會、香港、澳門和臺灣。一段時間前,香港、澳門和臺灣的同胞去了武漢。我認(rèn)為這很好,現(xiàn)在世界衛(wèi)生組織又來了。在我們來之前,我們給了他病毒的順序,這樣我們就可以與世界分享,我們真的取得了進(jìn)步。
曾光:我非常同意鐘院士關(guān)于疫情的研究和判斷。春運(yùn)高峰后可能會有上升,這不僅是可能的,也是不可避免的。再努力也會上升,春運(yùn)高峰結(jié)束后會迅速下降。因此,我們希望在春運(yùn)高峰期采取措施將其上升高度降低到相對較低的水平。
曾光:另外一個可能升高是哪方面,事先告訴你們,當(dāng)我們的血清診斷出來以后要做流行病學(xué)調(diào)查,我們要做一些輕的,把疾病譜搞出來,都搞清楚以后,這個數(shù)字可能還要擴(kuò)大,這也是科學(xué)研究的需要,事先告訴大家這是正常的,沒什么了不得的。要相信,我們這么多年發(fā)生了很大的變化,我覺得得相信現(xiàn)在的科學(xué)進(jìn)步。
問題6:中央廣播電視總臺國際廣播電臺記者剛剛介紹了疫情防控中的國際合作和國際交流情況。這些病例在韓國和泰國是什么?讓我們談?wù)剣H交流與合作。
曾光:現(xiàn)在是新聞交流,世界衛(wèi)生組織也很清楚,我們向世界衛(wèi)生組織報告了所有情況,中國及時采取措施,為人類傳染病防治做出了巨大貢獻(xiàn),下一步將與他們保持聯(lián)系,并獲得他們的支持和理解。
問題7:中央廣播電視臺中央電視臺新聞記者,我想問下,很多人感染后除了發(fā)燒還有哪些癥狀,如何通過已知的方狀病毒感染?
李蘭娟院士:現(xiàn)在我們應(yīng)該區(qū)分武漢有一批傳染源,所以這些患者應(yīng)該更加關(guān)注門診檢測,以及他們是否感染了新型冠狀病毒。在其他地區(qū),我們有流行病學(xué)調(diào)查,無論我們是來武漢還是從武漢出來。如果沒有,通常不太可能。但只要是發(fā)燒,只要有病毒感染,還是去門診檢測。
問題8:中央廣播電視臺中央電視臺新聞記者剛才提到,當(dāng)?shù)仡I(lǐng)導(dǎo)人應(yīng)該承擔(dān)責(zé)任。因此,對各城市的聯(lián)合防控機(jī)制有統(tǒng)一建議嗎?
李蘭娟院士:中共中央、國務(wù)院高度重視新型冠狀病毒感染的發(fā)生,因此有許多指示和指示。今天,專門召開了電話會議,海關(guān)、交通等有關(guān)部門要承擔(dān)責(zé)任,特別是各級政府要承擔(dān)責(zé)任,啟動聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制。
武漢應(yīng)盡快控制疫情和患者感染,防止其他地方傳播。對其他省市,患者應(yīng)認(rèn)真發(fā)現(xiàn),主要有不適、癥狀、接觸,到相關(guān)門診進(jìn)行檢測。檢測后及時發(fā)現(xiàn),然后及時隔離,包括在其他地區(qū)發(fā)現(xiàn),不僅要隔離他,還要按要求與他接觸。如果控制了有限的傳染源,就不會造成大規(guī)模擴(kuò)散。各部門共同負(fù)責(zé)政府在這方面的責(zé)任。這種機(jī)制是我國的優(yōu)勢,也是國家制度控制傳染病的一套很好的體制或機(jī)制。